القولون العصبي
إعداد: أطباء المركز التخصصي للاستشارات الطبية
www.medicalcom.net ، جميع الحقوق محفوظة .
تعريف
واحدا لكل خمسة أفراد مصاب بالقولون القولون العصبي..ليس خطيرا ويعتبر من أشهر أمراض العصر
يعتبر مرض القولون العصبي من أشهر أمراض العصر ويقدر أن واحدا لكل خمسة أفراد من الأمريكان لديهم أعراض القولون العصبي بالرغم ن أقل من النصف لا يراجعون الطبيب للعلاج . والنساء أكثر من الرجال معرضون للإصابة بعدل مرتين ويصيب الأفراد مابين عمر 25 - 45 سنة.
والسبب في الإصابة هو أن انقباض عضلات الجهاز الهضمي المتناسقة تكون مضطربة وغير منتظمة أو متناسقة مما يؤدي إلى عرقلة الحركة الطبيعية للطعام أو الفضلات وبالتالي يؤدي إلى تجميع المادة المخاطية والسموم بالأمعاء .
هذا يؤدي إلى إنسداد جزئي بالجهاز الهضمي ويحجز الغازات والبراز لذا المريض يشعر بانتفاخ البطن وخروج الغازات و الشعور بالإمساك.
الأسباب: طريقه الأصابه
لا يوجد أي علامات للمرض في أنسجة الأمعاء ولهذا السبب لا تعرف الأسباب الحقيقية للمرض . ولكن هناك نظريات هي :-
1- عدم انتظام الهرمونات الخاصة بالأمعاء والمسؤولة عن حركتها هي السبب. و حسب هذه النظرية فإن المصابين بالقولون العصبي لديهم حركة انقباض غير طبيعية لعضلات الجهاز الهضمي الناعمة .
2- الفيروسات والبكتيريا لها دور مهم.
3- عوامل نمط الحياة مثل:-
الضغط النفسي (علاقة الحالة النفسية بمتلازمة القولون العصبي)
هناك علاقة وطيدة بين الحالة النفسية ومرض القولون العصبي ، فالمرضى الذين يعانون من اكتئاب ، يوجد عندهم القولون العصبي بنسبة أكبر من الأشخاص الآخرين كما يلاحظ أن معظم مرضى القولون العصبي ، الذين يكثرون من التردد على المستشفى ، يعانون أيضا من الاكتئاب أو القلق ولخوف من الأمراض الخطيرة . بينما نجد أن مرضى القولون الذين لا يعانون من هذه الاضطرابات النفسية . لا يحتاجون كثيرا إلى مراجعة الطبيب ، وهذا يدل على أن الذي يدفع مريض يدفع مريض القولون إلى كثرة التردد على المستشفى هي المعاناة النفسية التي تصاحب المرض ، هؤلاء المرضى ، غالبا ما يحتاجون إلى مراجعة الطبيب النفسي .
والغذاء : ربما تكون من الأسباب المشهورة ( مثل حساسية الغذاء) و التدخين و الكحوليات .
4- استخدام الأدوية بكثرة مثل:-
المضادات الحيوية. ومضادات الأحماض والملينات والتي تؤدي إلى تدمير البكتيريا النافعة للقولون.
5-- الاضطرابات الحركية و الحسية للقولون.
6-- اضطرابات وظيفية في الخلايا العصبية المركزية (الجهاز العصبي الذاتي).
7-الوراثة (عوامل جينيه) .
ربطت بعض العوامل بمرض تهيّج الأمعاء مثل :-
غذائي ( حساسية غذاء - الحمية القليلة الألياف ).
حركة أمعاء
ردّ الأمعاء المتزايدة المحرّك إلى المحفّزات
عطل النظام المحرّك للأمعاء الصغيرة أوالنظام العصبي المعويّ
أنخفاض عتبة للألم
نفسي ( القلق -الإجهاد-الخوف الإجتماعي-كآبة (بضمن ذلك الإعياء العقلي)-- -أضطراب الاساس بالرعب - الجنسي والإعتداء الجسدي
آخر
فيبروميالجيا -مرض الإعياء المزمن -متلازمة ألم مصل الفك
الأعراض : -
أعراض داخل القولون
- آلام بالبطن يزداد مع الأكل أو يختفي مع إخراج الفضلات .
- فقدان الشهية .
- انتفاخ بالبطن
- إمساك وإسهال وغالباً بالتناوب . اضطراب في عملية التبرز وإمساك مع صعوبة في إخراج الفضلات ، فأحيانا يخرج البراز على شكل قطع صغيرة جافة ، وأحيانا يكون البراز سائلا يشبه الإسهال وتتقلب الحالة عند معظم المرضى بين الإمساك والإسهال ، لوقت لآخر
- شعور بعدم الارتياح بعد الخروج من الحمام ، حيث يشعر المريض بأن الفضلات لم تخرج كلها من بطنه
- غازات - عدم هضم بعض أنواع الطعام عسر الهضم، حرقة المعدة . .مخاط مع البراز
- صداع - غثيان -.قئ
- بسبب هذه الأعراض لا يرغب المريض في الأكل وبالتالي يصاب بسوء التغذية ولهذا السبب يحتاج حوالي 30% من البروتين مقارنة بالشخص العادي وأيضاً الكثير من المعادن والفيتامينات.
أعراض خارج القولون
ولا تقتصر أعراض القولون العصبي على ما سبق ، بل هناك أعراض كثيرة قد تحدث في أجزاء من الجسم خارج القولون ، وقد ينزعج منها المريض ، ولكن مهما عمل الطبيب من فحوصات ، فانه لا يجد أي سبب آخر ومنها :-
- شعور بالإرهاق والتعب العام
- شعور بالشبع وعدم الرغبة في الأكل ، ولو بعد مضي وقت طويل بعد الوجبة السابقة .
- الآم في أسفل البطن أثناء التبول ، وأحيانا الشعور بالحصر
- الآم أثناء الجماع
- - الآم شبيهة بوخز الإبر في عضلات الصدر والكتفين والرجلين وغيرها
- ظهور غازات عبر الفم والشرج
التشخيص : -
لأن هناك أمراضا متشابهة لذا لابد من التشخيص الدقيق لاستبعاد أمراض القولون الأخرى مثل مرض كرون - الكآبة - التهاب القولون وغيرها .
يتم تشخيص القولون العصبي عن طريق استثناء الأمراض الأخرى التي تسبب أعراضا مشابهة إذ أنه لا يوجد فحص مخبري أو اشعاعي لتشخيص هذا المرض, ومن الفحوصات التي تجرى للمريض تحاليل الدم وتحاليل البراز للتحقق من عدم وجود دم في البراز أو وجود طفيليات وديدان أو خلايا صديدية, وفحوصات أخرى قد يحتاج إليها الطبيب على حسب حاجة المريض وتقييم حالته مثل مناظير الجهاز الهضمي والاشعاعات الملونة وفحوصات أخرى يقررها الطبيب
العلاج : -
العلاج بالادويه
1. استخدام الأحماض الأمينة مثل : بذر زيت الكتان لأنها مهمة لحماية طبقة الأمعاء .
2. فيتامين B12 بمعدل 50 -100 مغم 3 مرات يومياً مع الأكل لأنه مهم لتقوية عضلات الأمعاء والجهاز الهضمي وامتصاص الطعام وبعض البروتين وهضم الكربوهيدرات لمنع الأنيميا.
3. اسيدو فيلس Acidophilus لتعويض البكتيريا النافعة والمهمة لهضم وتصنيع فيتامين ب.
4. الألياف لعلاج الخلايا ونظافة الأمعاء وينصح الابتعاد عن الطحين الأبيض.
5. الثوم (( يفضل السائل)) لأنه يساعد على الهضم ويقتل السموم.
6. مركب الفيتامينات والمعادن لتعويض التي تم فقدانها.
7 - الكالسيوم والمغنسيوم ليساعد الجهاز العصبي.
8-علاج الإمساك باستخدام الملينات الطبيعية مثل النخالة "الردة" او اللاكتيلوز وعلاج الإسهال عن طريق الأدوية التي تحد من حركة الأمعاء .
9-المهدئات النفسية للتخفيف من القلق والتوتر العصبي المصاحب لهذه الحالة
التداوي بالأعشاب :
- استخدام حليب نبات الشوكيات ونبات عرق السوس و الشمندر الأحمر ومهم لتنقية الدم والكبد.
- نبات الفصفصة يحتوي على فيتامين ك والذي يساعد على نمو البكتيريا النافعة للهضم .
- نبات الصبار لعلاج الجهاز الهضمي يؤخذ ثلاث مرات يومياً على معدة فارغة .
- النعناع يساعد على الهضم وتهدئة المعدة المضطربة.
- البابونـج والزنجبيل.
العلاج الطبيعي:
بالضغط بالأصابع في مواضع معينة لتخفيف آلام القولون العصبي
التداوي بالإبر الصينية:
يحتاج المريض لعدة جلسات.
العلاج بالغذاء:
- أكثر من الغذاء الذي يحتوي على الألياف مثل الفواكه والخضراوات والأرز البني. والإكثار من الأرز والبطاطا الحلوة والخضار والحبوب المسلوقة والموز وخصوصاً بالأوقات العصيبة والتي يلتهب بها القولون وبعد أن يهدأ القولون يستطيع المريض إضافة أشياء أخرى على لائحة الطعام . يضاف شيء جديد مرة كل يومين .
- استخدم يوميا بودرة الألياف وبذر زيت الكتان لتنظيم حركة الأمعاء .
- تجنب الدهون الحيوانية والزبدة والمشروبات الغازية والقهوة والكافين والحلويات والشكولاتة وجميع منتجات الألبان والطعام المقلي والآيس كريم والمكسرات وعصير البرتقال والجريب فروت و المعجنات والأكل الحار والسكر لأن جميع هذه المنتجات تحفز إفرازات المخاط عن طريق الخلايا وبالتالي يمنع امتصاص الغذاء .
- قلل من أكل الطعام الذي يؤدي إلى الغازات مثل البقوليات والزهرة والملفوف .
- الإبتعاد عن التدخين لأنه يهيج طبقة المعدة والقولون.
- عند الشعور بالأعراض حاول أن تأكل الفواكه والخضار مع المضغ الجيد .
- عند الشعور بالغازات استخدم الفحم النباتي بمعدل خمس حبات ولا يفضل استخدامه يومياً .
- ابتعد عن الأطعمة التي تؤدي إلى الحساسية .
- إمضغ الطعام جيداً ولا تأكل إلا بالمعدل الطبيعي .
- مارس تمارين أخذ النفس العميق لأخذ أكبر كمية من الأكسجين .
- لا تأكل قبل النوم ويستحب قبله بساعتين.
- هناك أدوية من الأعشاب جاهزة ومحضرة خاصة لأمراض القولون مثل :
COLON POWER - COLON CARE ويحتوي على جميع المواد الضرورية التي ذكرتها وجاهزة للاستخدام.
-------------------------
